肥胖儿童的血管严重老化

肥胖儿童的血管严重老化。加拿大不列颠哥伦比亚儿童医院日前发表公告说,该医院心脏病学专家哈里斯及同事用超声心动扫描术检测了63名肥胖儿童和55名正常儿童的心脏和血管。他们还检测了这些儿童的血压、胆固醇以及身体体重指数。这些儿童平均年龄为13岁。检测发现,肥胖儿童的胆固醇水平正常,血压稍稍偏高,但是主动脉失去了应有的弹性,血管正在老化。

肥胖在对儿童生命质量构成威胁的同时,还影响儿童的心理行为。肥胖儿往往自我评价较低、缺乏自信心、自卑感明显、伙伴关系不良、害怕社交、缺乏知心朋友,有较多的焦虑情绪,如神经质、紧张、担心等。这些心理及情感上的损害,随着肥胖状况的持续,将影响其成年后的受教育程度、婚姻、就业和经济收入。

日前,上海市卫生局公布的一份调查报告显示,在抽样的5700名二至四年级学生中,超重和肥胖率为36%,比6年前增加了9.8%。在超重、肥胖学生中,31%血压偏高。学生肥胖还有一个新动向,就是脂肪细胞数量的增多,这更增加了控制肥胖的难度。有调研结果表明,我国儿童青少年的肥胖率已接近发达国家水平,小学男生肥胖率最高。其中,大都市和沿海发达城市最为严重。

肥胖儿童的血管严重老化。有专家指出,大部分肥胖儿的生长发育比同龄正常儿要快,体重重、个子高,体内的性激素水平也较同龄正常儿童偏高,因而青春发育期提前。在性发育前,这些肥胖儿的身高常高于同龄正常儿童,在性发育后,大部分孩子最终身高则处于正常范围的低值,少数低于正常值,从而成为矮胖型身材。肥胖女童的垂体有脂肪沉积,可能导致其体内性激素分泌紊乱,而使胖姑娘月经不调,甚至诱发乳腺癌、子宫癌等疾病。肥胖可使周身脂肪分布过多,从而导致全身各种代谢障碍。肥胖发生的年龄越小,肥胖病史越长,这种代谢障碍就越严重,成年后患糖尿病、高血压、冠心病、胆石症、痛风等疾病的危险性就越大。

8岁孩子的标准体重为25公斤左右,体重超标10%算超重,超过20%就是肥胖了。根据“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数BMI值分类标准”,8岁儿童BMI指数不应超过18.1。至于饮食方面,根据《中国居民膳食指南》,8岁的孩子每天需要摄入热量也就是1800-1900千卡之间。正常的一日三餐,满足营养和热量就足够了。至于肥胖儿童更要加强定期体检的频度,重点放在体重、血压、血脂、血糖、腰围(6-12岁男孩合适腰围为58-76厘米,女孩57-71厘米)的检测,只有发现问题才能有的放矢地解决问题。

限制饮食限制饮食既要达到减肥目的,又要保证青少年正常生长发育,因此开始时不宜操之过急,使体重骤减,只要控制体重增长,使其体重下降至超过该身长计算的平均标准体重的10%,即可不需要严格限制饮食。为满足他们的食欲,消除饥饿感,可多进食热量少、体积大的食物如蔬菜及瓜果等,宜限制吃零食和甜食及高热量的食物和巧克力等。

正常的主动脉有弹性,可以缓冲血流。血管一旦失去弹性,就会发生动脉硬化——这是心血管疾病的前兆。

营养过剩是儿童青少年肥胖的最重要原因,吃进去的食物过多,以致使多余的热量转变成脂肪,在体内蓄积,而大量吃甜食、动物性脂肪和油腻食物的人容易发生肥胖。主食吃得过多、吃饭速度过快也是造成肥胖的原因。

有关部门在调查后发现,在肥胖儿童中,无论男女,都是从8岁开始发胖,到了10-12岁,就超重或肥胖了。这是因为8岁开始,孩子的身高、体重、智力等进入快速生长发育期。家长也格外注重营养补充。然而,过犹不及,稍有不慎就导致能量超标。加之进入8岁,学龄儿童多升入三、四年级,课业负担重,学习压力大。压力大,用脑多,易饥饿,不少学生会化压力为食欲;学习时间增多又会挤占活动时间。快速生长的先天因素加之不恰当的后天营养补充、少乎其少的运动量,使得体重超标。因此,定期体检对于预防儿童肥胖十分必要。8岁前后,家长应关注孩子的体重和体重指数BMI。

青春发育期间,人体新陈代谢旺盛,生长所需要的营养量也增多,以满足身体发育的需要。处于青春期的青少年食欲往往旺盛,但是如果进食过多,尤其是高热量的饮食摄入过多,活动又少,就可能造成入大于出,造成肥胖。那青春期肥胖症的治疗方法有哪些呢?

增加运动肥胖者应每日坚持运动,养成习惯,可先从小运动量开始,逐步增加运动量与活动时间,应避免剧烈运动,以防增加食欲。

发现孩子超重或肥胖后,只要进行早期干预,及时就医和随访,帮助孩子建立健康的生活方式,做到“调治并举”,孩子的病情是可以治愈或逆转的。绝大多数患儿能和正常孩子一样地生活、学习,一样地长大成才的。

最新一项研究显示,约8%的中小学生经常不吃早餐。数据分析发现:儿童每周吃早餐的频率越高,肥胖的比例越低。每周偶尔吃1次早餐的儿童青少年的肥胖率为18.6%,每周吃2-4次早餐的儿童青少年的肥胖率为13.5%,每周至少吃5次早餐的儿童青少年的肥胖率为10.8%,而不吃早餐或每周只吃1次早餐的男孩,其肥胖率高达24.3%。健康专家表示,不吃早餐导致肥胖的原因到目前还不是很清楚。可能是不吃早餐的儿童到吃午餐时饥肠辘辘,不知不觉中过度进食,从而引起能量摄入过多。另外也可能与其他肥胖相关因素有关。如因课间饥饿而买糖果、蛋糕、点心以及碳酸饮料等,这些食品含有较多的糖和能量,容易导致肥胖。

加拿大一项最新研究发现,肥胖儿童的血管严重老化,看上去就像心血管疾病老年患者的血管。

研究发现,造成青少年肥胖的三大主要原因是:热量脂肪摄入过多、食物结构不合理、参加体育锻炼不足。

预防青春期发胖的最重要之处在于加强体育锻炼,促进身体的迅速生长、发育。在饮食上注意营养素的平衡搭配,多吃含优质蛋白质、维生素、矿物质丰富的食物,如鱼、禽、蛋类,蔬菜、水果类,少吃含脂肪多的食物。还应当积极学习生理卫生知识,了解身体发生的变化及应当注意的问题,积极主动地预防肥胖的发生。

哈里斯说:“肥胖儿童拥有僵硬的血管令我们大吃一惊。”他补充说,这项研究很重要,“因为它提醒我们,肥胖会在很早的时候损害儿童健康”。

行为治疗青少年应学会自我监测,记录每日体重、活动、摄食及环境影响因素等情况,并定期总结,父母可帮助患儿评价执行治疗情况及建立良好饮食与行为习惯。

心理治疗心理治疗有时比饮食和药物治疗更有效,要对肥胖青少年学生进行健康知识教育,使之懂得肥胖产生的原因及其对机体的危害,掌握肥胖防治方法。

在调养中,特别要做到合理营养平衡膳食,降脂是关键。如血脂高的孩子宜多吃鱼虾,每天只吃50-75克瘦肉,一周吃3-4个鸡蛋,要限盐限油,尽量用蒸、煮、炖、凉拌的烹调方法,多吃新鲜蔬菜水果,不吃少吃洋快餐、自助餐;饮食要定时定量,晚餐不宜太丰富,不偏食挑食,少吃零食。还要多鼓励孩子积极参加户外锻炼,做到每天有一小时的体育锻炼活动。

晓亮从8岁起开始发胖,现在12岁了,体重已经超过78公斤。平时特别喜欢吃肉,顿顿离不了,喜欢吃汉堡、炸鸡腿,还喜欢吃甜食,最不喜欢吃的就是蔬菜和水果。家长也注意到孩子的饮食习惯不好,但孩子的爷爷奶奶认为孩子多吃点是好事,胖点也没关系。